Практика принятия:
Терапевт: «Давайте попробуем упражнение. Закройте глаза и представьте одну из ваших тревожных мыслей. Например, „Я не справлюсь с задачами на работе“. Теперь, вместо того чтобы бороться с этой мыслью, просто примите ее, как она есть. Позвольте себе почувствовать тревогу, не пытаясь ее изменить. Просто позвольте себе пережить эти ощущения.»
Пациент: (через несколько минут) «Это странно, но когда я перестал пытаться избавиться от этой мысли, я не почувствовал, что она меня так сильно пугает. Я чувствую тревогу, но она не управляет мной.»
Дистанцирование от мыслей:
Терапевт: «Теперь давайте попробуем рассматривать эту мысль как „мысль“, а не как факт. Например, вместо того чтобы думать „Я не справлюсь“, мы можем сказать „У меня есть мысль, что я не справлюсь“ или „Я думаю, что не справлюсь“. Как это изменяет ваше восприятие?»
Пациент: «Теперь это кажется менее реальным. Я понимаю, что это просто мысль, а не факт.»
Сессия 2: Mindfulness и действия в соответствии с ценностями
Цель сессии: Развитие осознанности и действия в соответствии с ценностями пациента.
Введение в mindfulness:
Терапевт: «Сегодня мы будем работать с осознанностью. Это значит быть в моменте и замечать свои мысли и чувства без осуждения. Давайте начнем с того, чтобы просто посидеть тихо в течение минуты и обратить внимание на то, что вы чувствуете, что думаете, и как ваше тело реагирует.»
(Пациент и терапевт проводят практику внимательности.)
Действие в соответствии с ценностями:
Терапевт: «Теперь давайте определим, что важно для вас в жизни. Какие ценности вы хотите придерживаться? Например, быть хорошим другом, заботиться о своем здоровье, развиваться в своей карьере. Как вы можете действовать в сторону этих ценностей, несмотря на тревогу?»
Пациент: «Для меня важно быть хорошей дочерью и другом, а также развиваться на работе. Я часто откладываю дела, потому что боюсь не справиться. Но если я буду действовать в сторону этих ценностей, это может помочь мне не зацикливаться на тревоге.»
Реальные шаги и действия:
Терапевт: «Хорошо, давайте теперь составим план. Как вы можете сделать маленький шаг в сторону своих ценностей? Например, если вы хотите быть хорошей дочерью, вы можете позвонить своей матери, несмотря на тревогу. Какой шаг вы готовы сделать?»
Пациент: «Я могу позвонить маме, даже если мне немного неуютно. Это маленький шаг, но я буду чувствовать, что движусь в сторону того, что важно для меня.»
Результаты терапии принятия и ответственности при ГТР:
Принятие тревоги и бессмысленности борьбы с ней: Пациенты начинают понимать, что беспокойство — это нормальная часть жизни, и бороться с ним не нужно. Вместо этого они учат себя сосуществовать с тревогой и не позволять ей диктовать их действия.
Повышение осознанности и контроля: Развивается способность быть внимательным к текущим переживаниям без суждения и эмоционального вовлечения. Это помогает пациентам осознавать, что тревожные мысли не управляют их поведением.
Действие в сторону ценностей: Пациенты начинают
