Первичная терапия: кларитромицин + амоксициллин + омепразол (или любой аналог) – все вместе принимать 14 дней. «Маастрихт IV», в отличие от третьего, допускает добавление к этой схеме висмута субцитрата (де-нола). По причинам, изложенным выше, считаю это оправданным.
Терапия второй линии: меняем кларитромицин на левофлоксацин, остальные компоненты те же.
Если есть непереносимость амоксициллина, используем тетрациклин, или, что доступнее, доксициклин.
Есть и другой вариант лечения: назначаем на 5 дней ИПП с амоксициллином с переходом во второй половине лечения на ИПП + тинидазол + кларитромицин.
Это наиболее часто назначаемые схемы, но могут быть и другие.
Кишечник с комфортом, желудок без проблем
·
Алексей Парамонов
