Kitobdan iqtiboslar Общая патофизиологияmuallif Владислав Старавойтов
Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (нефропатия).
Пример: Аппендицит. Местно — воспаление червеобразного отростка. Общие реакции — лихорадка, лейкоцитоз, тахикардия, возможен сепсис.
• Гуморальные — цитокины (IL-1, IL-6, TNF-α), гормоны, метаболиты.
Активация симпато-адреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем.
Понимание патогенеза позволяет проводить патогенетическую терапию, направленную на разрыв ключевых звеньев и порочных кругов.
11
«Порочный круг» — это самоподдерживающийся патогенетический механизм, при котором возникшее в ходе болезни следствие само становится причиной, усугубляющей исходное нарушение.
Основное звено — это ключевое патогенетическое изменение, которое определяет развитие всего процесса. Его устранение приводит к разрыву патогенетической цепи.
Пример патогенетической цепи при кровопотере:
Кровопотеря → гиповолемия → снижение венозного возврата → падение сердечного выброса → гипотензия → ишемия тканей → ацидоз → нарушение микроциркуляции → ДВС-синдром → полиорганная недостаточность.
Патогенез — это учение о механизмах зарождения, развития, течения и завершения болезней и патологических процессов. Отвечает на вопрос: «Как?» — как развивается болезнь после действия причины.
Объекты изучения:
• Последовательность изменений на молекулярном, клеточном, тканевом, органном, системном уровнях.
• Взаимосвязь повреждения и компенсации.
• Роль регуляторных систем.
