Kitobdan iqtiboslar Лечебная физкультура и кинезиотерапия в системе нейрореабилитацииmuallif Алексей Яковлев
поворот выпрямленной прямой ноги внутрь без одновременного ее приведения и сгибания при правильном положении стопы и пальцев).
4. «Изолированное» сгибание ноги в коленном суставе; лежа на животе — полное прямолинейное сгибание без одновременного поднимания таза; стоя — полное и свободное сгибание ноги в коленном суставе при разогнутом бедре с полным подошвенным сгибанием стопы.
5. «Изолированное» тыльное и подошвенное сгибание стопы (полное тыльное сгибание стопы при разогнутой ноге в положениях лежа на спине и стоя; полное подошвенное сгибание стопы при согнутой ноге в положении лежа на животе и стоя).
6. Качание голеней в положении сидя на высоком табурете (свободное и ритмичное раскачивание ног в коленных суставах одновременно и попеременно).
7. Ходьба по лестнице.
Контрольные движения для оценки функции движения рук при центральных (спастических) парезах:
1. Поднимание параллельно прямых рук (ладонями вперед, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
2. Отведение прямых рук с одновременной наружной ротацией и супинацией (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
3. Сгибание рук в локтевых суставах без отведения локтей от туловища с одновременной супинацией предплечья и кисти.
4. Разгибание рук в локтевых суставах с одновременной наружной ротацией и супинацией и удерживание их перед собой под прямым углом по отношению к туловищу (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
5. Вращение кистей в лучезапястном суставе.
6. Противопоставление большого пальца остальным.
7. Овладение необходимыми навыками (причесывание, поднесение предметов ко рту, застегивание пуговиц и т. д.).
Контрольные движения для оценки функции движения ног и мышц туловища.
1. Сгибание ноги со скольжением пятки по кушетке в положении лежа на спине (равномерное скольжение по кушетке пяткой с постепенным опусканием стопы до полного прикосновения подошвы к кушетке в момент предельного сгибания ноги в коленном суставе).
2. Поднимание прямых ног на 45–60° от кушетки (положение на спине, ступни параллельны, не касаются друг друга) — удержать ноги прямыми при некотором разведении, без колебаний (при большой тяжести поражения проверяют возможность поднимания одной ноги, при нарушении кровообращения не проверяют).
3. Поворот прямой ноги внутрь в положении лежа на спине, ноги на ширине плеч (свободный и полный
К методам активной ЛФК относятся: лечебная гимнастика (общеукрепляющая, дыхательная, рефлекторная, корригирующая, гидрокинезиотерапия, психомышечная), эрготерапия и ADL-тренинг (Activities of daily living — повседневная жизненная активность), лечебная ходьба, занятия ЛФК с использованием компьютерных технологий и биологической обратной связи, механотерапия в активном режиме, специализированные программы (Bobath, Woitta, Neurac и др.)
Вводная часть (10–20% времени занятия) предусматривает подготовку организма к предстоящей в основной части занятия нагрузке и включает обычно ходьбу, дыхательные упражнения, элементарные упражнения для туловища, верхних и нижних конечностей. Основная часть (60–80% времени) направлена на решение задач, определенных для данной группы больных (восстановление конкретных двигательных функций, формирование компенсаций, общетренирующее воздействие). Используются общеразвивающие и специальные упражнения, упражнения на снарядах, прикладные упражнения и игры. Заключительная часть (10–20% времени) имеет целью снизить физиологическую нагрузку, нормализовать функцию сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Шапкова Л. В. Частные методики адаптивной физической культуры: Учебное пособи
Милюкова И. В. Лечебная физкультура: Новейший справочник / И. В. Милюкова, Т. А. Евдокимова // Под общей ред. проф Т.А.Евдокимовой. — СПб.: Сова; М.: Изд-во Эксмо, 2003. — 862 с.: ил.
Епифанов, В. А. Восстановительное лечение при заболеваниях и повреждениях позвоночника / В. А. Епифанов, А. В. Епифанов. — М.: МЕД-Пресс-информ, 2008. — 384 с.
Евсеев С. П. Адаптивная физическая культура: Учебное пособие. / С. П. Евсеев, Л. В. Шапкова / — М.: Советский спорт, 2000. — 240 с.
Дубровский, В. И. Лечебная физическая культура / В. И. Дубровский. — М.: ВЛАДОС, 1999. — с. 350.
Исходное положение «сидя» на фитболе. Подскоки на мяче с одновременным поднимаем надплечий. Упражнение повторить 6—8 раз (рис. 108).
Эти упражнения интенсивны и по своему физиологическому воздействию оказывают воздействие на нормализацию функционирования сердечно-сосудистой системы. Их интенсивность зависит от координации движений, работы вестибулярного аппарата, что проявляется в умении удерживать равновесие при выполнении упражнений в положении «сидя на фитболе». Подскоки, также способствуют исправлению дефектов осанки и увеличивают силу глубоких и наружных мышц спины.
Подскоки выполняются одновременно с движениями конечностей. Они очень легко поддаются музыкальному сопровождению и поэтому их можно назвать музыкально-ритмическими. Во время выполнения упражнения нельзя наклоняться, сутулиться и вертеться. Стопы не должны отрываться от пола. Амплитуда подскоков небольшая.
Для выполнения упражнений с подскоками не требуется большого мышечного напряжения. Их выполнение сопровождается положительным эмоциональным фоном. Такие упражнения нравятся детям. Они полезны также лицам с отклонениями в состоянии здоровья, которым запрещены упражнения в натуживании (силовые).