Она не скрывала негодования по поводу того, что «слабоумные, сумасшедшие и сифилитики» рожают детей. В книге «Ось цивилизации», вышедшей в 1922 году, Сэнгер, ссылаясь на принципы Американской лиги контроля рождаемости, заявила, что дети «должны рождаться исключительно в условиях, позволяющих унаследовать здоровье». Хоть она и прикрывалась заботой о благополучии женщин, эйблизм очевиден.