«Красные флаги» при лихорадке
• Температура выше 38,0 у ребёнка младше 3-х месяцев – срочный повод для обращения к педиатру. ОРВИ у детей этого возраста – показание для госпитализации. Лечение дома может быть опасно для жизни!
• Лихорадка дольше 5 дней (выше 37,5) – повод для обращения к участковому педиатру на предмет исключения возможных бактериальных осложнений вирусной инфекции.
• Значительные перепады температуры тела многократно в течение суток (37,0–40,5–37,0) – осмотр педиатра.
• Появление сыпи: пузырьки, красные пятна, волдыри (пятна, возвышающиеся над уровнем здоровой кожи) – к педиатру. Кровоизлияния в кожу, появление синяков без травмы, ярко-красная сыпь, которая при надавливании не исчезает («проба стаканом»: нажимаем на кожу стеклянным прозрачным стаканом, если сыпь не изменилась, проба положительная) – вызов 03.
• Боль в ухе – обращение к врачу, лучше лору.
• Боль + выделения из слухового хода – немедленное прекращение любых капель в уши. Осмотр лора.
• Отсутствие эффекта от последовательного приёма двух жаропонижающих. Дали Парацетамол, через 1,5 часа снижение меньше чем 0,5 градуса. Даём Ибупрофен. Если через 1,5 часа снова нет эффекта – вызов 03.
• Изменение сознания: спит и не просыпается, резкая слабость вплоть до отсутствия возможности перемещаться. На обращённую речь реагирует с ощутимой задержкой. Не узнаёт окружающих. Бред, галлюцинации. Особенно если нет связи с высокими цифрами температуры – вызов 03.
• Неадекватно повышенная чувствительность к раздражителям: свет, звук, прикосновение – 03.
• Головная боль, не купирующаяся (не проходит) приёмом жаропонижающих (НПВС) – 03.
• Для маленьких детей – монотонный крик + запрокидывание головы назад – 03.
• Судороги и иные состояния, сопровождающиеся потерей сознания – 03.
• Боль в пояснице, мутная моча, красная моча, отсутствие мочи больше 8 часов – 03.
• Одышка (подробности в главе «Ребёнок задыхается») – 03.
• Многократная рвота, жидкий стул (подробности в главе «Рвота, жидкий стул») – 03.
• При необходимости применения жаропонижающего на фоне рвоты и жидкого стула (сироп или свечу применить невозможно) – 03.
• Температура выше 38,0 у ребёнка младше 3-х месяцев – срочный повод для обращения к педиатру. ОРВИ у детей этого возраста – показание для госпитализации. Лечение дома может быть опасно для жизни!
• Лихорадка дольше 5 дней (выше 37,5) – повод для обращения к участковому педиатру на предмет исключения возможных бактериальных осложнений вирусной инфекции.
• Значительные перепады температуры тела многократно в течение суток (37,0–40,5–37,0) – осмотр педиатра.
• Появление сыпи: пузырьки, красные пятна, волдыри (пятна, возвышающиеся над уровнем здоровой кожи) – к педиатру. Кровоизлияния в кожу, появление синяков без травмы, ярко-красная сыпь, которая при надавливании не исчезает («проба стаканом»: нажимаем на кожу стеклянным прозрачным стаканом, если сыпь не изменилась, проба положительная) – вызов 03.
• Боль в ухе – обращение к врачу, лучше лору.
• Боль + выделения из слухового хода – немедленное прекращение любых капель в уши. Осмотр лора.
• Отсутствие эффекта от последовательного приёма двух жаропонижающих. Дали Парацетамол, через 1,5 часа снижение меньше чем 0,5 градуса. Даём Ибупрофен. Если через 1,5 часа снова нет эффекта – вызов 03.
• Изменение сознания: спит и не просыпается, резкая слабость вплоть до отсутствия возможности перемещаться. На обращённую речь реагирует с ощутимой задержкой. Не узнаёт окружающих. Бред, галлюцинации. Особенно если нет связи с высокими цифрами температуры – вызов 03.
• Неадекватно повышенная чувствительность к раздражителям: свет, звук, прикосновение – 03.
• Головная боль, не купирующаяся (не проходит) приёмом жаропонижающих (НПВС) – 03.
• Для маленьких детей – монотонный крик + запрокидывание головы назад – 03.
• Судороги и иные состояния, сопровождающиеся потерей сознания – 03.
• Боль в пояснице, мутная моча, красная моча, отсутствие мочи больше 8 часов – 03.
• Одышка (подробности в главе «Ребёнок задыхается») – 03.
• Многократная рвота, жидкий стул (подробности в главе «Рвота, жидкий стул») – 03.
• При необходимости применения жаропонижающего на фоне рвоты и жидкого стула (сироп или свечу применить невозможно) – 03.
