основе гипоталамического ожирения лежит поражение ядер гипоталамуса, регулирующих аппетит. Например, одни ядра тормозят желание принимать пищу, вплоть до отказа от нее (анорексия). Другие возбуждают аппетит до гиперфагии. Один мой знакомый, плавая на судах, во время шторма ел все, что попадало под руку. Потом сам удивлялся, почему не мог остановиться.
На расстройство гипоталамуса реагирует гипофиз со своими гормонами, стимулируя ожирение. К эндокринным нарушениям присоединяются метаболические нарушения со стойкой гиперлипидемией (повышением липидов в крови) и изменениями электролитного обмена, что характерно для сахарного диабета и атеросклероза. Участвуют в ожирении надпочечники и другие гормональные железы. Таким образом, возникает порочный круг, разорвать который бывает очень трудно.
Гипоталамическое ожирение часто развивается в период полового созревания детей и в репродуктивном возрасте. Характеризуется оно активным прогрессированием полноты, которая не зависит от количества принимаемой пищи. Полнота сопровождается утомляемостью, головными болями, повышенной возбудимостью, нарушениями сна, потливостью, быстрой сменой настроения от депрессии до эйфории. На коже бедер, живота или груди возникают багрово-синие полосы – стрии, пигментные пятна; часто повышается артериальное давление.