Проблема в том, что стандарт написан на некоего усредненного, виртуального пациента, на основании анализа тысяч клинических случаев. Такой усредненный пациент состоит не из плоти и крови, а из цифр и статистических вероятностей. А перед врачом всегда конкретный пациент, у которого есть много особенностей и сопутствующих проблем со здоровьем. Поэтому в болезни мы все индивидуальны, и стандартное лечение не всегда является оптимальным для конкретного пациента.
Как в стихотворении Тютчева:
Когда дряхлеющие силы
Нам начинают изменять
И мы должны, как старожилы,
Пришельцам новым место дать,—
Спаси тогда нас, добрый гений,
От малодушных укоризн,
От клеветы, от озлоблений
На изменяющую жизнь…
Один уважаемый пожилой доктор на подобный вопрос отвечал русской пословицей: «Потерявши голову, по волосам не плачут». Этим он расставлял акценты, давал понять пациентке, что сейчас действительно важно, а что второстепенно. У вас опухоль мозга, милая моя, а вы о волосах печетесь.
Чувством, что я в первую очередь врач, а уже потом узкий специалист-нейрохирург. Я просто выслушал пациента, поговорил с ним, что-то посоветовал, и ему стало получше. Может, ненадолго, но получше
